一位罹患乙結腸癌的52歲女病人在腫瘤醫(yī)院應用鎳鈦合金加壓吻合環(huán)（CAR）技術，施行高位直腸癌保肛手術，經10天恢復治療，11月22日，她體內的CAR順利脫落，并排出體外，此標志著這一世界最新吻合技術在臨床應用上已獲成功。據(jù)中英文全文檢索，上述手術全球僅有一篇臨床報道，它也是亞洲首例鎳鈦合金加壓吻合環(huán)技術應用于該類手術。
本次手術是該院大腸外科蔡三軍教授率領該院李心翔博士、徐燁副教授等共同完成。
據(jù)悉，結直腸癌是胃腸道惡性腫瘤中預后最佳、甚至可以治愈的腫瘤，而新技術的應用和臨床規(guī)范的治療運用，又可使患者治療效果和生存質量不斷提高，但近30年來，結直腸癌在上海的發(fā)病率已經由第7位升至第2位，2006年男性大腸癌發(fā)病高達47.5人/10萬人，已成為嚴重威脅人民健康的疾病。而目前外科手術仍然是大腸癌治療的首選方法。手術中的胃腸吻合方式有三種，即手工縫合、金屬釘吻合和加壓吻合。如今，國內外普遍采用的是胃腸吻合術，即以金屬釘將腸漿膜吻合，但由于金屬釘一直留存在患者吻合粘膜上，故導致吻合口伸展性較差，易出現(xiàn)瘺、出血等并發(fā)癥，令病人痛苦不堪，同時，也由于體內吻合口裸露于腸腔內與排泄物直接接觸，容易引起感染，使手術質量下降。
鎳鈦合金是一種形狀記憶合金，它是一種能將自身的塑性變形在某一特定溫度下自動恢復為原始形狀的特種合金，其伸縮率在20%以上，疲勞壽命達107次，阻尼特性比普通的彈簧高10倍，其耐腐蝕性優(yōu)于目前最好的醫(yī)用不銹鋼。而CAR技術通過加壓將腸粘膜經壓縮、缺血、壞死，最終脫離，因整個過程是在鎳鈦合金加壓吻合環(huán)內發(fā)生，故杜絕了吻合口的出血；且由于吻合處粘膜的修復過程是在無菌狀態(tài)下進行，腸腔內的排泄物只接觸到合金環(huán)，與吻合口隔絕，可有效降低感染的發(fā)生；再則，由于該吻合術采用兩邊腸斷無縫對接，中間沒有吻合釘或吻合線，所以不會產生吻合口由于接觸異物而引起炎癥反應。
